孩子打鼾、张口呼吸？警惕腺样体肥大！教你从5大症状辨别

 

腺样体肥大是儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）最常见的病因，35岁儿童是高发人群，成年人则较为罕见。该病不仅会让孩子出现“鼾声过大、睡眠憋气”这两大典型症状，还可能伴随张口呼吸、夜间多汗、晨起头痛、白天嗜睡、学习困难等问题，若不及时发现，可能影响孩子生长发育。家长可通过以下5类症状，初步辨别孩子是否存在腺样体肥大：

一、耳部症状

 

腺样体位于鼻咽部，若过度增生肥大，会堵塞连接鼻咽部与中耳的“咽鼓管咽口”，导致中耳腔内的分泌物无法正常排出，进而引发分泌性中耳炎。家长可观察孩子是否有这些表现：

 

对声音反应变迟钝，比如叫名字时经常“没听见”；

 

看电视、听故事时会刻意调大音量；

 

偶尔说“耳朵里有嗡嗡声”（耳鸣），但无明显耳痛——这些都可能是腺样体肥大影响耳部功能的信号。

 

二、全身与发育症状

 

腺样体肥大导致的长期呼吸不畅，会让孩子夜间处于缺氧状态，进而影响全身代谢与内分泌，引发一系列非耳部、鼻部的“隐性症状”，家长需重点关注：

 

生长发育问题：缺氧会干扰生长激素分泌，可能导致孩子身高、体重增长缓慢，比同龄孩子偏矮、偏瘦；长期呼吸不畅还会使肺扩张不足，严重时可能出现“胸廓畸形”（如鸡胸、漏斗胸）。

 

消化与营养问题：呼吸不畅可能影响孩子吞咽功能，表现为厌食、吃饭慢，甚至出现呕吐、消化不良，进一步加重营养吸收不足。

 

情绪与行为异常：长期缺氧会影响大脑功能，孩子可能出现注意力不集中、上课容易走神，或情绪多变、爱哭闹、夜间频繁夜惊、磨牙；部分孩子还会伴随盗汗（夜间睡时出汗多）、尿床等情况，这些都可能与腺样体肥大导致的睡眠质量差有关。

 

三、咽喉与下呼吸道症状

 

腺样体肥大时，鼻咽部的分泌物会顺着咽喉向下流，持续刺激咽喉和气管黏膜，引发“连锁反应”：

 

孩子常出现夜间阵发性咳嗽，尤其平躺时咳嗽更明显，容易被误认为“感冒没好”或“支气管炎”；

 

分泌物长期刺激下，还可能反复诱发气管炎，导致咳嗽、咳痰频繁发作，且常规止咳治疗效果不佳——此时需考虑是否由腺样体肥大“根源性”问题导致。

 

四、鼻部症状

 

腺样体与鼻腔相通，肥大的腺样体会直接堵塞后鼻孔，或诱发鼻部炎症，出现典型的鼻部症状，也是家长最容易察觉的信号：

 

频繁鼻塞、流黏鼻涕，且鼻塞多为持续性，即使没有感冒也会鼻子不通气；

 

说话时带“闭塞性鼻音”，听起来像鼻子被捏住一样，发音含糊；

 

夜间睡觉时必然打鼾，且鼾声响亮、不均匀，严重时会出现“睡眠呼吸暂停”——即鼾声突然中断，几秒到几十秒后又突然大声喘气，甚至伴随憋气、翻身，这些都是腺样体肥大阻塞气道的典型表现。

 

五、长期口呼吸相关症状

 

因鼻子长期不通气，孩子会不自觉地用嘴巴呼吸，而长期口呼吸又会引发新的问题：

 

精神状态差：口呼吸会导致头部缺血、缺氧，孩子白天容易精神萎靡、打哈欠，还可能频繁喊头痛、头晕；

 

认知与反应受影响：大脑长期供氧不足，会影响记忆力和注意力，表现为学习困难、反应迟钝，甚至出现多动等行为问题；

 

面容改变（“腺样体面容”）：长期张口呼吸会使颌面部发育异常，出现上唇短厚翘起、下颌骨下垂、牙齿排列不齐（如龅牙）、眼神呆滞等“腺样体面容”，一旦形成，成年后可能需要正畸或手术矫正。

 

如果家长发现孩子同时出现以上23类症状，尤其是“打鼾+张口呼吸+睡眠憋气”同时存在时，建议尽快带孩子到正规医院耳鼻喉科就诊，通过鼻内镜检查等明确腺样体肥大的程度。早期干预（如药物治疗或微创手术）不仅能缓解症状，还能避免长期缺氧对孩子生长发育、大脑功能造成不可逆的影响。

如果您还有其他疑问，或是想获取专业的治疗建议，可点击在线咨询医生，或拨打仁品咨询问诊电话：025-85262032，会有专人为您答疑解惑，网上预约还可享受挂号优惠！