咽喉疼痛又有异物感？别忽视！这些疾病可能是“元凶”

 

咽喉持续疼痛、总感觉有东西卡着却咳不咽不下——这绝非正常现象。排除鱼刺、骨头等明确异物卡喉的情况后，大概率是咽喉及周边部位疾病所致。想要针对性解决问题，首先要认清可能的病因。

一、最常见诱因：咽喉局部炎症（占比超80%）

 

咽喉疼痛+异物感的核心原因多为咽部、扁桃体等局部组织的炎症反应，其中以咽炎和扁桃体炎最为典型，二者症状有重叠但也有差异，需注意区分。

 

1.咽炎

 

咽炎是引发咽喉不适的最常见疾病，分为急性和慢性两种，均会导致疼痛与异物感并存：

 

急性咽炎：多由病毒（如流感病毒）或细菌感染引起，常伴随感冒、上火出现。

 

症状特点：咽部干燥、灼热后迅速出现疼痛，吞咽时疼痛加重；异物感多为“黏痰附着感”，咳不出也咽不下，部分人可能伴随发热、头痛。

 

处理关键：病毒感染以休息、补水为主，细菌感染需在医生指导下使用抗生素（如阿莫西林），避免拖成慢性。

 

慢性咽炎：多由急性咽炎反复发作、长期刺激（如烟酒、粉尘）导致，病程超过3个月。

 

症状特点：疼痛轻微或无明显疼痛，核心是“顽固异物感”（像有梅核卡喉，中医称“梅核气”），晨起易干呕、频繁清嗓，说话多或吃辣后症状加重。

 

处理关键：以“对症调理”为主——避免刺激因素、使用含片（如西瓜霜含片）缓解不适，同时排查是否有胃酸反流、鼻炎等诱发因素。

 

2.扁桃体炎

 

扁桃体位于咽喉两侧，发炎时会直接引发疼痛和异物感，尤其儿童和青少年高发：

 

症状特点：咽部疼痛剧烈，吞咽时疼痛“放射至耳部”；异物感多为“扁桃体肿大堵塞感”，医生检查可发现扁桃体红肿、有白色脓点（化脓性扁桃体炎），常伴随高热、寒战、口臭。

 

处理关键：急性发作时需足量抗生素治疗（疗程710天，避免复发）；若一年反复发作超过5次，或出现睡眠打鼾、呼吸暂停，可能需要手术切除扁桃体。

 

3.急性上呼吸道感染

 

感冒、流感等上呼吸道感染，常先表现为咽喉症状：

 

症状特点：咽喉疼痛、异物感伴随鼻塞、流涕、咳嗽、乏力等全身症状，疼痛多为“咽部干痛”，异物感因鼻腔分泌物倒流（鼻后滴漏）加重。

 

处理关键：以休息、抗病毒（如流感需用奥司他韦）、缓解症状为主，咽喉不适可通过温盐水漱口、含服润喉糖改善。

 

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