在整理本例甲状腺癌案例时，我们的心情是非常复杂的。因为本次案例的主人公，是一位在仁品医院工作近8年老员工的丈夫，而且年仅31岁，非常年轻；发现患病的契机充满偶然性，但一发现就是甲状腺癌晚期。

站在医疗行业从业者和患者“家属”的双重角度，这件事带来的震动是非常大的。他们俩本身也有许多个人经验和感想，希望通过案例推文，分享给比较多病友和患病家庭，以及所有关注耳鼻喉健康的人群。

31岁确诊甲状腺癌，仁品员工家属在院求治

李某，男，31岁，成都郫县人士，2月下旬参加公司组织的体检，报告提示甲状腺结节并建议复查。李某进一步检查发现，双侧甲状腺均有结节，双侧颈部淋巴结异常，穿刺活检确认甲状腺恶性肿瘤并已经发生颈部淋巴结转移。

“这谁想得到呢？平时真的是没有任何的症状，比较可以跟正常人一个样！”李某的妻子小许已经在仁品医院工作7年有余，自家老公没有表现出任何“大脖子”、声嘶、呼吸吞咽困难等甲状腺疾病的症状，却突然查出甲状腺癌晚期，震惊之余，前列反应就是到院内寻求医生的指导。

小许作为在仁品耳鼻喉医院的老员工，非常清楚头颈肿瘤外科是仁品医院近年来高速发展的重点方向，不管是医生技术、设备设施还是临床积累，都已经达到较高水平。在与仁品头颈肿瘤医生朱力教授以及张治军副主任仔细沟通之后，很快为李某办理住院手续，为接下来的手术治疗做准备。

四级高难手术，顺利清除肿瘤 

3月5日，成都仁品耳鼻喉医院的手术团队，在朱力教授和张治军主任的带领下为李某实施了肿瘤切除手术。在全身麻醉下，一次性完成颈淋巴结清扫术+喉返神经解剖术+旁腺解剖术+甲状腺全切术+皮肤美容内缝合术，手术顺利，术中出血控制在约300ml。

“小李的情况，比较棘手的是他肿瘤侵犯范围非常广。”朱力院长在术后解说：“我们在术中发现，肿瘤已经侵犯了包括上至颈深上组淋巴结、侧颅底，下至胸骨上窝、锁骨上窝等区域的淋巴组织，范围很广，这种情况淋巴结不易清除干净，也为手术增加了难度。”

“所幸我们手术团队已经合作了数百例类似的头颈肿瘤手术，经验丰富，”张治军主任特别强调：“虽然这是一个特级手术，手术时间达4、5个小时，但我们最终还是通过精细解剖，顺利为他完成了肿瘤切除，同时很好地实现了对甲状旁腺的精细保留、双侧喉返神经的保护，避免了很多后遗症的发生。”

因为术中解剖精细、出血少，李某术后康复很快。术后第3天，李某颈部引流管完整拔除，术后第7天，切口愈合、无渗血、渗液，无红肿，经张治军主任检查后，同意出院。

目前，李某正在进一步进行碘131辅助治疗。

劫后余生，李某夫妻关于甲状腺病的3点忠告

小许曾在跟朱院长及张主任交流中提到，其实李某在上一轮公司组织的体检中，已经被提醒体检报告显示异常指标，建议进一步检查，但当时二人家庭事务繁杂，没有引起重视，由此整整耽误了2年的病情，现在想起真是追悔不及。

事实上，甲状腺是人体最活跃的器官之一，对外界环境非常敏感。除遗传因素外，肥胖及BMI、摄入碘不足与过量、环境污染、长期暴露于放射线辐射中都是诱发甲状腺癌的原因。而影像学技术水平提高以及体检的普及，也提升了甲状腺癌早期的发现率。所以目前，我国甲状腺癌的发病率呈现年轻化和不断增加的趋势。

但幸运的是，大部分甲状腺癌都是“幸福的癌”，因为甲状腺乳头状癌恶性程度较低，以手术治疗为主、辅助碘131等治疗后一般只要按时定量吃药、定期复查，基本上不会危及生命。所以得了甲状腺癌不用害怕，只要早发现、早治疗，保持良好的心态，比较可以可以继续愉快地生活至正常寿命。

最后，经过本次患病治病经历，小许夫妻希望与大家分享几点感触：

1、关注并重视体检结果，及时治疗；

2、保持乐观的心态；

3、关注自身病情变化，与主治医生时刻保持密切沟通，高度配合医生的治疗方案，才是恢复健康的最可靠保障。

南京仁品耳鼻喉医院健康服务热线：025-85262032