很多人可能没听过“鼻中隔偏曲”，但其实它很常见——90%的人都存在不同程度的鼻中隔偏曲。所谓鼻中隔偏曲，就是鼻腔中间分隔左右鼻腔的“鼻中隔”，没有长在正中间，而是向一侧或两侧弯曲，或出现凸起（如嵴突、棘突）。多数人因偏曲程度轻，没有明显症状，无需处理；但少数人因偏曲较严重，会出现一系列不适，甚至影响生活，这就需要重视了。

鼻中隔偏曲有哪些常见症状？南京看鼻科专业医院
 

鼻中隔偏曲的症状，主要与偏曲的形态、位置以及是否压迫周围组织有关，最典型的有以下4类：

 

1.鼻塞

 

鼻塞是鼻中隔偏曲最突出的症状，且通常是持续性的，不会像感冒那样“时轻时重”，具体表现还与偏曲形态相关：

 

“C形偏曲”或“嵴突”：若鼻中隔向一侧弯曲（如向左侧弯），会直接堵塞左侧鼻腔，导致左侧鼻塞；而右侧鼻腔因长期承担主要通气任务，鼻黏膜会持续充血、增生，形成“下鼻甲代偿性肥大”（也叫结构性鼻炎），久而久之右侧也会出现鼻塞，最终发展为双侧鼻塞。

 

“S形偏曲”：鼻中隔向两侧都有弯曲（如左侧弯一段、右侧弯一段），会直接导致双侧鼻腔通气不畅，一开始就是双侧鼻塞。

 

加重因素：若本身有急性鼻炎（感冒），鼻塞会更严重，且恢复速度比普通人慢；鼻塞严重时，还可能影响嗅觉——因为气流无法正常到达鼻腔顶部的嗅觉区域，导致嗅觉减退（多为暂时性，鼻塞缓解后可恢复）。

 

2.头痛

 

头痛的出现，多是因为偏曲的部位（如棘突、嵴突）压迫了鼻腔两侧的“下鼻甲”或“中鼻甲”。这些鼻甲上有丰富的神经末梢，受压后会引发同侧头部的反射性疼痛，比如鼻中隔向左偏曲压迫左侧下鼻甲，就可能导致左侧额头、太阳穴附近疼痛。

 

疼痛特点：鼻塞越严重，头痛越明显；反之，若用鼻腔滴入血管收缩剂（如羟甲唑啉滴鼻液），或用表面麻醉剂减轻鼻甲刺激，头痛会随之减轻甚至消失，这也能作为判断头痛是否由鼻中隔偏曲引起的重要依据。

 

3.鼻出血

 

鼻出血是鼻中隔偏曲的常见并发症，出血部位大多在偏曲的“凸面”或“棘突、嵴突”处，原因很简单：

 

这些部位的鼻黏膜长期处于“紧绷状态”，且黏膜较薄，容易受到气流、粉尘的直接刺激，导致黏膜干燥、结痂，甚至破损；

 

同时，鼻中隔部位的血管非常丰富，一旦黏膜破损，就容易出现鼻出血，尤其是在擤鼻子、挖鼻子或低头用力（如搬重物）时，血管压力增加，出血会更明显。

 

特殊人群注意：50岁以上人群若因鼻中隔偏曲鼻出血，由于血管弹性变差，单纯用凡士林纱条填塞止血效果往往不好，大多需要通过手术矫正偏曲部位，才能从根本上解决出血问题；少数情况下，鼻出血也可能发生在鼻中隔的凹面，但相对少见。

 

4.邻近器官受累

 

鼻中隔偏曲若位置较高（如高位偏曲），可能会堵塞鼻窦的“引流口”（鼻窦与鼻腔相通的通道），导致鼻窦内的分泌物无法正常排出，进而诱发化脓性鼻窦炎（出现流脓涕、鼻塞加重、头痛等症状），甚至增加真菌感染的风险；

 

若偏曲压迫或堵塞“咽鼓管开口”（咽鼓管是连接鼻腔与中耳的通道，负责平衡中耳压力），会影响咽鼓管的通气和引流，导致中耳压力异常，出现耳鸣（如嗡嗡声、蝉鸣声）、耳闷（感觉耳朵“堵着”，听声音不清晰）；

 

长期鼻塞还会导致人习惯“张口呼吸”，尤其是睡觉时，不仅容易引发口干、咽喉不适，还会增加感冒、上呼吸道感染的几率，甚至出现严重的鼾声（因气流通过口腔时振动软组织产生）。

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