鼻甲肥大的典型临床表现有哪些？南京仁品耳鼻喉医院

 

鼻甲肥大通常是慢性鼻炎长期未得到有效控制所导致的结构性改变。在持续炎症刺激下，鼻黏膜上皮的纤毛逐渐脱落，上皮类型可由假复层纤毛柱状上皮转变为复层立方上皮；同时，黏膜下层先出现水肿，继而发生纤维组织增生，最终导致鼻甲黏膜及骨质增厚、体积增大，形成不可逆或部分可逆的鼻腔阻塞。

 

那么，鼻甲肥大有哪些典型的临床表现呢？以下是主要症状和体征：

 

1.持续性鼻塞

 

这是鼻甲肥大最突出的症状。

 

早期鼻炎多表现为间歇性或交替性鼻塞，而鼻甲肥大后，因黏膜失去弹性、无法正常收缩，鼻塞转为持续性，且程度明显加重。

 

患者常被迫张口呼吸，尤其在夜间更为明显，严重者可影响睡眠质量，甚至引发打鼾或睡眠呼吸暂停。

 

2.嗅觉减退

 

由于鼻腔通气受阻，气流难以到达鼻腔顶部的嗅区黏膜，气味分子无法被有效感知，导致嗅觉灵敏度下降，部分患者甚至完全丧失嗅觉。

 

3.鼻腔分泌物增多，常伴鼻后滴漏

 

虽然鼻甲肥大本身并不直接导致大量脓涕，但若合并慢性鼻窦炎或细菌感染，可出现黄绿色黏稠鼻涕。

 

更常见的是鼻涕向后流入咽喉（即“鼻后滴漏”），引起频繁清嗓、咳嗽、咽部异物感，尤其在晨起时明显。

 

4.鼻腔检查可见典型体征

 

鼻内镜或前鼻镜检查可见：

 

下鼻甲（尤其是前段及游离缘）明显肿大、肥厚；

 

黏膜呈暗红、紫红或灰白色，表面凹凸不平，呈结节状或桑葚样改变；

 

触之质地较硬、缺乏弹性，对血管收缩剂（如麻黄素）反应差。

 

温馨提示：

 

鼻甲肥大不仅严重影响呼吸和生活质量，还可能诱发慢性咽炎、中耳炎、头痛、注意力不集中等并发症。

 

一旦出现长期鼻塞、嗅觉下降、张口呼吸或反复鼻部不适，应及时前往正规医院耳鼻喉科就诊，通过鼻内镜检查明确诊断，并根据病情选择药物治疗（如鼻用糖皮质激素）、物理治疗或微创手术（如下鼻甲射频消融、部分切除术等）。

如果您还有其他疑问，或是想获取专业的治疗建议，可点击在线咨询医生，或拨打仁品咨询问诊电话：025-85262032，会有专人为您答疑解惑，网上预约还可享受挂号优惠！