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为什么会发生气压创伤性鼻窦炎?都有哪些症状?

南京仁品耳鼻喉医院  发布时间:2025-11-29 09:00
气压创伤性鼻窦炎(Barosinusitis),又称“航空性鼻窦炎”或“气压性鼻窦损伤”,是一种因鼻窦内外气压急剧失衡导致的黏膜损伤性疾病。它常见于乘飞机起降、高空游乐设施体验、高速驾驶(如敞篷车或摩托车)、潜水、高压氧治疗等场景,尤其在患有鼻炎鼻中隔偏曲或鼻窦开口阻塞的人群中更易发生。
 
一、为什么会发生气压创伤性鼻窦炎?
 
正常情况下,鼻窦通过窦口与鼻腔相通,空气可自由进出,维持窦内外压力平衡。但当外界气压快速升高(如飞机降落、潜水下潜)时,若鼻窦开口因炎症、肿胀或解剖异常而部分或完全阻塞,窦内空气无法及时排出,就会形成相对负压。
 
这种负压如同“吸力”,可导致:
 
鼻窦黏膜充血、水肿
 
黏膜下血管破裂出血
 
严重时黏膜与骨壁剥离,形成血肿
 
当外界压力恢复正常后,负压又可能将鼻腔内的分泌物甚至细菌“倒吸”入鼻窦腔内,从而继发感染,发展为化脓性鼻窦炎。
 
二、典型症状有哪些?
 
轻度:额部短暂胀痛、上列牙齿酸痛、面颊麻木感
 
中重度:鼻窦区(尤其是前额)突发剧烈疼痛,常呈搏动性
 
严重者:出现鼻出血,或从鼻腔流出少量浆液血性分泌物
 
若继发感染,症状可持续数日甚至更久,表现为持续性头痛(尤以前额为重)、流脓涕、鼻塞、嗅觉减退等,与普通急性鼻窦炎相似,但头痛往往更为突出且与气压变化密切相关。
 
影像学检查(如鼻窦X线或CT)可发现:
 
窦腔密度增高、轮廓模糊
 
液平面(提示积液或积脓)
 
若存在黏膜下血肿,可见半圆形软组织影
 
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